Sköldkörtel hudutslag: hypertyreos muskelvärk
Atypisk subakut tyreoidit gav differentialdiagnostiska problem
Din sköldkörtel spelar en mycket viktig roll i ditt liv. Om det inte fungerar som den ska, kommer du att märka av det. Vad är sköldkörtelrubbning? Sköldkörteln reglerar ämnesomsättningen i din kropp och har du en underproduktion av hormoner leder detta till att din ämnesomsättning saktar ner. Underproduktion av sköldkörtelhormon kallas hypotyreos, och är tio gånger vanligare hos kvinnor än hos män. Symtomen är varierande och ibland vaga, så det är inte alltid uppenbart vad som får din kropp att reagera på det sätt det gör. Sköldkörtelrubbningar innefattar både en under- och en överaktiv sköldkörtel. Den vanligaste sköldkörtelrubbningen är hypotyreos , då en underaktiv sköldkörtel inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Några symptom som förknippas med hypotyreos är: trötthet , viktökning, frusenhet, låg puls, nedstämdhet, onormal menstruationscykel och dåligt minne. Sköldkörteln styrs av hypofysen Sköldkörteln styrs av hypofysen i hjärnan, som skickar ut ett hormon som heter TSH.
Underaktiv sköldkörtel symptom
Graves tyreotoxikos kan utvecklas efter subakut tyreoidit. I mer sällsynta fall kan Graves tyreotoxikos och subakut tyreoidit förekomma samtidigt. Subakut tyreoidit kan presenteras med atypisk bild där patienten saknar kliniska tecken från tyreoidea men utvecklar feber och förhöjda inflammationsparametrar. Diagnostik av subakut tyreoidit utgör i de flesta fall ingen svårighet, eftersom patienten oftast har ett tydligt status på halsen med palpationsömhet över en förstorad sköldkörtel. Dessutom förekommer oftast hög sänka, ibland feber och uttalad trötthet samt patologiska tyreoideaprov. Utveckling av Graves tyreotoxikos i samband med subakut tyreoidit är ovanlig, och likaså frånvaro av palpationsömhet över tyreoidea. Fallbeskrivning Detta fall rör en årig kvinna som remitterats från vårdcentralen till endokrinmottagningen vid Skånes universitetssjukhus, Malmö, på grund av hypertyreos. I anamnesen fanns ingen hereditet för endokrina sjukdomar, hon hade haft tre normala graviditeter och rökte inte.
Sköldkörtel viktuppgång
Hypertyreos diagnostiseras på ett liknande sätt som hypotyreos. Blodprov är viktiga, men även symtombilden. Lågt TSH Patientens symtom och familjehistoria är mycket viktiga vid diagnos av hypertyreos. Överproduktion av sköldkörtelhormon leder till att hypofysen känner av att det finns för mycket hormon och producerar därmed mindre av TSH. TRak Förhöjda halter av sköldkörtelantikropparna TRak i blodet kan visa på autoimmun hypertyreos Graves sjukdom , men inte i alla fall. Finnålspunktion Finns det knölar i sköldkörteln gör man en finnålsundersökning, där man med en nål tar ut celler från sköldkörteln som man låter analysera så kallat biopsi. En potentiell biverkning av tyreostatika är agranylocytos, vilket är en allvarlig sjukdom där man får för låga halter vita blodkroppar så att man blir överkänslig för infektion. Tar man tyreostatika och får feber, ont i halsen och sjukdomskänsla måste man sluta ta medicinen och gå och kontrollera halten vita blodkroppar hos läkaren.
Sköldkörtel hudutslag:
Hypertyreos – överfunktion i sköldkörteln
Diagnostisering av hypotyreos Hypotyreos diagnostiseras oftast i primärvården med hjälp av blodprov. Om de blodprov du tagit inte visar något men du fortfarande har besvärande symtom, bör du få fortsatt utredning — oavsett om problemet är hypotyreos eller något annat. Om du har symtom som tyder på låg ämnesomsättning eller upptäcker att sköldkörteln är förstorad eller svullen bör du kontakta din vårdcentral för undersökning och provtagning. Vid hypotyreos höjs vanligtvis halten av TSH i blodet. TSH är hormonet som hypofysen utsöndrar för att få sköldkörteln att producera sköldkörtelhormon. Vid primär overt hypotyreos är TSH-värdet förhöjt samtidigt som fritt T4 ligger under nedre referensvärdet. Om TSH-värdet är förhöjt men fritt T4 ligger inom referensintervallet så kallas det subklinisk mild hypotyreos. I början av sjukdomen är nivån av fritt T3 fortfarande normal, men sjunker senare under referensintervallet. Man kan ha alla eller bara en av dem.